经颅磁刺激(TMS)治疗自闭症的刺激方案是怎么样的呢?



孤独症谱系障碍(autism spectrum disorderASD)是一类起病于发育早期,以持续的社交互动与社交交流能力缺陷及受限的、重复的行为模式、兴趣或活动为主要临床特征的神经发育障碍[1]


 TMS治疗自闭症的文献综述、刺激方案


1.文献综述


2018年发表的一篇关于rTMS治疗自闭症的文献综述,收集了20166月到20181月采用rTMS治疗自闭症的文献数据,结果发现:

刺激方法:大多数研究使用的是传统的rTMS方法。

刺激靶点:大多数研究的靶点是使用低频(0.5-1 Hz)刺激双侧背外侧前额叶皮质或左半球的背外侧前额叶皮质。

刺激疗程:大多数研究以每周一次或每周两次的疗程进行治疗,但一些研究连续5-29天每天进行治疗。

刺激线圈:除Enticott等人(2014年)使用H型线圈和Annios等人(2016)使用特殊设计的头盔(最多包含122个线圈)外,所有研究都使用传统8字形线圈。

本综述结果表明:rTMS对重复和刻板印象的行为、社会行为和执行功能任务中的错误数量有显著但温和的影响。


2.刺激方案[2]


疾病

刺激部位

刺激频率 (Hz)

刺激强度

刺激时间(s)

间隔时间(s)

脉冲总数

ASD

DLPFC

1

90%MT

10

20

180

[1]精神障碍诊疗规范(2020年版)

[2]Kang, J. , Song, J. , Casanova, M. F. , Sokhadze, E. M. , & Li, X. . (2019). Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on children with low‐function autism. CNS Neuroscience & Therapeutics, 25(11).


 



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