经颅磁刺激(TMS)TBS模式在临床中如何应用呢?



有研究表明,TBS模式相较常规rTMS在治疗效果方面无明显差异,但在同等脉冲数治疗方案下可以大大节约单个患者治疗时间,提高设备使用率。并且因其治疗时间短适用于儿童、认知障碍等依从性较差的患者。


脑卒中


中国台湾长庚纪念医院研究团队发表文章,采用iTBS刺激联合虚拟现实(VR)上肢自行车训练用于卒中后病人上肢运动功能的恢复,结果发现此联合训练方法可以减少卒中后上肢痉挛,改善患肢功能,提高患者生活质量。


刺激靶点

刺激频率

刺激强度

刺激间隔

总脉冲数

治疗疗程

M1

iTBS

80%AMT

10min

1200

15



抑郁症


斯坦福加速智能神经调节疗法(SAINT)是一种基于TBS治疗难治性抑郁症的新疗法,最近由斯坦福大学医学院开发并发表在《美国精神病学杂志》。其特点是,在连续5天的时间里,刺激强度为90%的静运动阈值,以每天10次的方式进行50iTBS治疗(每次1800个脉冲,50分钟的间隔)。 研究结果发现,治疗后患者的蒙哥马利-奥斯伯格抑郁症评定量表得分明显下降,且无不良反应。




[1]Chen YH, Chen CL, Huang YZ, et al. Augmented efficacy of intermittent theta burst stimulation on the virtual reality-based cycling training for upper limb function in patients with stroke: a double-blinded, randomized controlled trial. J Neuroeng Rehabil. 2021;18(1):91. Published 2021 May 31. doi:10.1186/s12984-021-00885-5

[2] Cole EJ, Stimpson KH, Bentzley BS, et al. Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy for Treatment-Resistant Depression. Am J Psychiatry. 2020;177(8):716-726. doi:10.1176/appi.ajp.2019.19070720


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